サービス向上のために
介護記録を充実させてケアの質を高めよう
2020-10-24
オススメ
短時間で充実した介護記録を書く方法とは
実は介護記録の書き方に苦手意識がある職員は少なくありません。
介護職の経験者でも、
「書き方については指導を受けたことがない」などの理由で、
苦手とされている方がいらっしゃいます。
当施設では、介護記録の書き方について定期的に学び直しを行い、
みんなが同じ視点で記録業務に取り組めるように努めています。
今回は中野介護副主任が『介護記録についての基本』と題して、
・何を書けば良いの？
・どう書けば良いの？
・書き方には正解があるの？
といった疑問に答えるかたちで施設内研修を行いました。
研修の中で強調していたポイントのひとつをご紹介します。
客観的事実と主観を分けて書く
記録の役割のひとつに『利用者様の情報を共有すること』があります。
ありのままの事実（客観的事実）をそのまま記録しなければ、
利用者様の情報を正確に共有することはできません。
また、誤った情報共有は、ケアの方向性を誤ることにもなりかねません。
まずは主観的要素を入れないで、ありのままの事実を書くようにすること
客観的事実と主観を区別することに慣れてくると、
頭の中が整理されて、記録を書くことへの苦手意識がなくなります。
「あれ？何を書きたかったんだっけ？」という方は、ぜひお試しください。